お申込み (4/5)

入会金 0円(税込)
レッスン料(月謝) 円+税
お名前
ふりがな
メールアドレス
携帯電話番号
ご自宅住所
最寄り駅
最寄り駅線
曜日・時間(第1希望) 曜日 時分 〜 時分
曜日・時間(第2希望) 曜日 時分 〜 時分
曜日・時間(第3希望) 曜日 時分 〜 時分
レッスン希望時間に関する備考
レッスン希望時間に関するその他ご要望
レッスン開始日(第1希望)
レッスン開始日(第2希望)
お子様のお名前
ふりがな
お子様の年齢
お子様の生年月日
お子様の性別
アレルギーの有無
お迎え先
お迎え先郵便番号
お迎え先住所
お迎え先名
先生に関するご希望
飼われているペットの種類
その他ご要望
ご紹介者様

※入会金はお申込み時にご請求いたします。
※先生の交通費およびお子様の保険料はお月謝に含まれています。
※初月のお月謝は、ご利用レッスン回数分を翌月のお月謝と合わせてご請求いたします。
※2ヶ月目以降のお月謝は、毎月第1営業日にご請求いたします。

カード承認には少しお時間がかかります。
申し込み完了の画面が表示されるまで、しばらくお待ちください。